مدارك مورد نياز جهت مراجعين مرحله ی اول و دوم تشخیص پیش از تولد تالاسمی
1) فرم شماره 3 مركز بهداشت.
2) جواب آزمايشات CBC و الكتروفورز خانم و آقا ( حداقل از دو آزمايشگاه متفاوت) الزامی می باشد.
3) دفترچه بيمه خانم و آقا- در خواست آزمايش تالاسمي توسط متخصص اطفال ، متخصص زنان ، متخصص داخلي ويا فوق تخصص تمامي رشته ها -در دفترچه بيمه خانم وآقا توسط متخصص قید شود (بررسي مولكولي از نظر آلفا/ بتا تالاسمي).
4) بیمه روستایی:
- در صورت بیمه روستایی مهر پزشک بایستی طرف قرارداد روستایی باشد در غیر این صورت برگه دفترچه ممهور به مهر بیمارستان یا مرکز بهداشت شهرستان باشد.
- بیمه های روستایی دارای مهر وامضا پزشک ،کد ارجاع و تاریخ باشند همچنین زمان مراجعه از تاریخ ارجاع کمتر از 15 روز باشد.
5) درصورت بارداری و مراجعه برای مرحله دوم، سونوگرافي خانم برای بررسی حاملگی الزامی می باشد.
6) جواب آزمايشات مرحله اول در صورت مراجعه برای مرحله دوم.
نكته ها :
* اگر زوجین درگروه ناقلین مشكوك می باشند: جواب آزمايشات CBC والدين خانم و آقا الزامي مي باشد. (ضمنا آزمايشگاه ژنتيك تاكيد مي كند در اين مورد نيازي به نمونه خون نمي باشد).
* اگر زوجین ناقلین قطعی می باشند:علاوه برجواب آزمايشات CBC ، آوردن نمونه خون والدين خانم و آقا و خواهر یا برادر سالم (غیر ناقل) الزامي مي باشد.
* در صورت داشتن فرزند سالم، مينور يا ماژور در زوجين مينور، نيازي به آوردن نمونه خون از اعضاي خانواده نمي باشد.
(فقط آوردن فرزندشان الزامي مي شود)
— نمونه خون 5CC به همراه ماده ضد انعقاد سيترات يا لوله های سبز رنگ CBC حاویEDTA (به هيچ عنوان از لوله هپارينه استفاده نشود).
نمونه گيري در شهرستانها:
1، نمونه خون حتما در لوله هاي EDTA جمع آوري شود (مطلقا از هپارينه استفاده نشود).
2، لطفا در موقع خون گیری احراز هویت صورت گیرد.
3، مشخصات بيمار بر روي لوله ها بصورت خوانا ثبت شود ( در صورت اشتباه بودن مشخصات بيماران عواقب بعدي به عهده آزمايشگاه ژنتیک نخواهد بود).
4، نمونه هاي خون حداكثر تا 24 ساعت در يخچال معمولي (4 درجه سانتي گراد) قابل نگهداري است.
5، نمونه هاي خون در نايلون فريزر بسته بندي شده و در باكس حاوي يخ معمولي به آزمايشگاه ارسال گردد.
6، ساعت پذيرش نمونه ها از ساعت 9 صبح تا 8 عصر خواهد بود.
هزينه آزمايشات تالاسمي طبق تعرفه سال 1393
| نام آزمايش | بيمه تامين اجتماعي | بيمه خدمات درماني و روستايي | بيمه نيروهاي مسلح | آزاد |
| تالاسمي مرحله اول | 3،600،000 ریال | 3،600،000 ریال | 1،200،000ریال | 12،000،000ریال |
| تالاسمي مرحله دوم | 1،450،000 ریال | 1،450،000 ریال | 480،000ریال | 4،800،000ریال |
هزينه نمونه گيري از جنين توسط متخصص زنان و زایمان با دفترچه بيمه، حدودا 1،500،000 ريال مي باشد.
